A avaliação cardiológica pré-operatória é uma etapa fundamental antes de qualquer procedimento cirúrgico, garantindo maior segurança tanto para o paciente quanto para a equipe médica. O cardiologista Dr. Sérgio Rocha explicou a importância dessa análise e os riscos que podem ser minimizados com um bom planejamento.

“Hoje em dia, vemos cada vez mais pessoas querendo fazer procedimentos cirúrgicos estéticos. Até mesmo para tatuagens grandes, algumas pessoas estão utilizando sedativos e anestesistas. Qualquer procedimento requer que o paciente conheça seu estado de saúde antes de se submeter a ele”, alertou o especialista.

Segundo Dr. Sérgio, a avaliação pré-operatória começa pelo cardiologista, que investiga comorbidades como hipertensão, diabetes e histórico de infartos. Esse diagnóstico é essencial não apenas para o próprio paciente, mas também para guiar o anestesista e o cirurgião.

“Com base nos exames, orientamos sobre a necessidade de UTI no pós-operatório e outros cuidados para evitar complicações”, afirmou.

Apesar dos benefícios, ele reforça que a avaliação cardiológica não zera os riscos.

“O objetivo é minimizar os possíveis danos. Por exemplo, se um paciente tem diabetes, hipertensão e já sofreu um infarto, recomendamos exames mais aprofundados para prever qualquer intercorrência e evitar surpresas durante a cirurgia”.

Exames necessários na avaliação cardiológica

O protocolo médico estabelece exames básicos para pacientes jovens e sem histórico de doenças: eletrocardiograma, exames de sangue e ultrassom renal. No entanto, Dr. Sérgio enfatiza que, na prática, uma avaliação mais detalhada pode ser necessária.

“Já tive pacientes sem sintomas aparentes que, após exames complementares, revelaram problemas sérios no coração”, destacou.

Ele citou o caso de uma paciente de 30 anos que se preparava para uma cirurgia plástica. Segundo a literatura médica, bastaria um eletrocardiograma. No entanto, Dr. Sérgio decidiu pedir um ecocardiograma e detectou um aneurisma da aorta e um problema grave na válvula cardíaca.

“A artéria estava com mais que o dobro do tamanho normal. Se ela fizesse a cirurgia plástica, poderia não sobreviver. A paciente precisou primeiro passar por uma cirurgia cardíaca para corrigir o problema”, relatou.

Pacientes obesos ou com histórico de doenças cardíacas requerem exames mais aprofundados, como teste ergométrico e avaliação das coronárias.

“Se um paciente de 70 anos com diabetes vai passar por uma cirurgia de próstata, é essencial avaliar as coronárias antes para reduzir os riscos”, explicou.

Planejamento cirúrgico e prevenção de complicações

O cardiologista destacou a importância do planejamento, principalmente para pacientes que necessitam de cuidados especiais no pós-operatório.

“Identificar fatores de risco permite preparar a equipe com antecedência, garantindo vaga na UTI, exames específicos e a presença de uma equipe de hemodiálise, caso necessário”, exemplificou.

Além disso, ele alertou sobre o impacto do uso de medicamentos anticoagulantes em pacientes que passaram por cirurgias cardíacas.

“Quem usa válvulas mecânicas precisa de anticoagulantes para evitar coágulos fatais. Em qualquer nova cirurgia, a medicação precisa ser ajustada”.

Dr. Sérgio Rocha reforçou a importância da avaliação médica individualizada. “Cada paciente tem um perfil único, e os exames precisam ser adaptados para garantir a segurança do procedimento. A prevenção é sempre a melhor opção”, concluiu.